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直肠炎有什么症状?

未知      作者:>admin       日期:2012-06-16 09:59

  大多患者主诉直肠出血或直肠排出粘液,由淋病,单纯疱疹或巨细胞病毒引起的直肠炎可伴有强烈的肛门直肠疼痛。

  便秘与腹泻交替,便中含有粘液及血丝,大便时肛门口灼痛。因分泌物刺激,肛门周围表皮脱落,有时成裂口发痒,下腹部胀满不适,食欲不振,体重减轻,全身不适。直肠炎的症状有腹泻、腹痛、腹胀等,北京丰益医院胃肠病中心专家提醒,需要注意的是,直肠炎也可引起强烈的肛门疼痛,因此当出现肛门疼痛时,应认真诊断,通过电子胃肠镜找出病因,对症治疗。诊断需直肠镜或乙状结肠镜检查确定,可发现直肠粘膜炎。通过涂片,取自直肠壁的组织进行的细菌,真菌和病毒致病原的培养;对显微镜下识别多核巨细胞的Tzanck试验;梅毒血清试验和大便难辨梭形样菌的评估而诊断。有时需要粘膜活检。可见,在诊断胃肠疾病时,尤其是对一些直肠炎的病例,不能单纯依靠直肠炎的症状来诊断,通过电子胃肠镜和X线检查评估肠道的其他部位可能具有价值。

肠炎的症状
 

  北京丰益医院胃肠病中心专家解释,直肠炎患者还会表现出直肠出血或直肠排出粘液的症状。

  1.急性直肠炎:急性直肠炎的全身症状有发热、食欲不振。局部症状主要表现为肛门内胀热灼痛、便意频繁、粪便混有粘液及血丝、里急后重、排尿不畅、尿频。

  2.慢性直肠炎:便秘与腹泻交替,便中含有粘液及血丝,大便时肛门口灼痛。因分泌物刺激,肛门周围表皮脱落,有时成裂口发痒,下腹部胀满不适,食欲不振,体重减轻,全身不适。

  3.放射性直肠炎:直肠流血,为鲜红或暗红色,多在排便时流出,一般是少量出血,偶尔大量出血。破溃后有坏死组织脱落排出,有臭味,肛门直肠部酸痛或灼痛,以后因括约肌受刺激而出现里急后重。

  4.结核性直肠炎:患者感觉直肠部不适,有时便秘、腹泻交替,随病情进展症状多以腹泻为主,粪便呈稀水样,混有脓血、味臭、里急后重、下腹痛、腹胀、食欲不振、消瘦。

  临床指诊可触到直肠粘膜弹性减弱,粗糙呈颗粒状突起或有疤痕。直肠镜检查可见粘膜水肿、肥厚,色黄白,被覆粘液,擦去粘液,可见粘膜表面不光滑,个别部位有糜烂。细菌培养和活体组织检查,可确定病因诊断。而慢性直肠炎镜检的特点是:粘膜肿胀、肥厚,表面呈粗糙颗粒,有少量粘液,萎缩性直肠炎镜下可见:粘膜干燥、色灰白,粘膜下可见血管网。急性直肠炎镜检的特点是:直肠粘膜深红色、肿胀,呈纵形皱折,皱折间有分泌物。

  北京丰益医院胃肠病中心专家告诉我们得了直肠炎,基本上和其他肠炎一样,都有一些共同的症状:腹泻、腹痛、腹胀、黏液便或脓血便等。直肠炎的特有症状是加上一个肛门部疼痛。直肠炎与众肠炎不同的是其种类较多,而且直肠炎的病因也复杂。临床上根据其病因、症状分为:急性卡他性直肠炎、慢性溃疡性直肠炎、放射性直肠炎、慢性肥大性直肠炎和慢性萎缩性直肠炎。

  这5种直肠炎,除前一种是急性的以外,其余4种均为慢性。

  1.带有脓血便、黏液便的有急性卡他性和溃疡性直肠炎

  2.其中粪便带有黏液和血丝的有肥大性和萎缩性直肠炎

  3.有时腹泻、有时便秘的是肥大性和萎缩性直肠炎

  4.有直肠出血症状的是放射性直肠炎

  5.有里急后重的是卡他性和溃疡性直肠炎。

  其他是共有的症状。根据以上特点,可以判断是属于哪一种肠炎

  在较后,北京丰益医院胃肠病中心指出溃疡性直肠炎的诊断:如果病情变轻,可只有间歇性的直肠小量出血,常被误认为是痔疮出血。还有些患者表现为便秘,大多是因为有了炎症的直肠痉挛所致。也有些患者虽患有溃疡性直肠炎,但其并没有便血的症状,而只是排便次数增多且为不成形的软便,且多发生在早上,要排2到3次不成型软便,而在一天的其余时间则与正常人一样。

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